-
014-4846-87
Demande de remboursement de Aldurazyme®Faciliter le remboursement, pour les médecins prescripteurs, des demandes de traitement se rapportant à la maladie de Hurler-Scheie and Hurler014-4816-69
Demande de réduction du tarif d'hébergement en foyer de soins de longue durée - À l'usage uniquement des résidents et résidentes présentant une demande de réduction du tarif sans Avis de cotisationÀ utiliser par les résidents et résidentes des foyers de soins de longue durée qui souhaitent demander une réduction de leurs frais d'hébergement avec services de base. Ce document indique aux demandeurs les documents complémentaires à soumettre avec leur demande. Ce document doit être utilisé par les demandeurs qui n'ont pas reçu d'avis de cotisation.014-4792-67
Demande de financement Équipement et matériel pour ventilateurDemande de financement Équipement et matériel pour ventilateur014-4791-67
Demande de financement Pompe et matériel d'alimentation entéraleDemande de financement Pompe et matériel d'alimentation entérale014-4392-67
Demande de subvention pour prothèse mammaireDemande de subvention pour prothèse mammaire014-2196-67
Demande de financement pour aides à la mobilitéDemande de financement pour aides à la mobilité014-1945-67
Demande de subvention pour stomisésLes renseignements contenus dans cette formule sont afin de déterminer l'admissibilité de subvention à une aide en vertu du Programme d'appareils et accessoires fonctionnels014-4906-87
Demande de remboursement de l'enzymothérapie de remplacement (agalsidase) dans le traitement de la maladie de FabryDemande de remboursement pour le traitement de la maladie de Fabry014-4421-84
Ce formulaire n'est disponible qu'en anglais0327-88
Demande de subvention accordée aux résidents du Nord de l'Ontario pour frais de transport à des fins médicalesDemande de subvention pour frais de transport destiné aux résidents du Nord de l'Ontario qui doivent couvrir des distances importantes pour accéder à des services médicaux spécialisés.4976-47
Avis du fournisseur de soins de santé concernant les services MedsCheck014-4860-84
Demande de réalisation d'un test de conformité par un forunisseur - Politique d'utilisation014-4858-87
Demande d'Ilaris® (canakinumab)014-0691-84
Demande d'approbation de reglement de frais d'actes chirurgicaux proposeesDemande d'autorisation de subir un acte chirurgical en dehors de l'Ontario.