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Demande relative aux services Formule 1
Purpose of the Form Application used by First Nations and the North -
Consentement à l'examen de l'actif Formule 2
Pour déterminer si une personne admissible aux services d'une aide familiale et d'une infirmière visiteuse doit payer les droits prescrits pour les services. -
Demande de remboursement par la Province
Demande de remboursement par les infirmières et les infirmières visiteuses pour des services d'aides familiales. -
Demande de remboursement de Zavesca ® – maladie de Niemann-Pick
Faciliter le remboursement, pour les médecins prescripteurs, des demandes de traitement se rapportant à la maladie de Niemann-Pick type C. -
Demande de produit médicamenteux ne figurant pas dans la liste
Pour accélérer les décisions, les prescripteurs peuvent utiliser le portail en ligne SADIE pour soumettre leurs demandes dans le cadre du Programme d'accès exceptionnel (PAE). Ouvrez une session dans GO Secure (https://www.ebse.health.gov.on.ca) et sélectionnez SADIE dans le menu déroulant des services. Pour en savoir plus, consultez le site Web de SADIE http://www.ontario.ca/sadie. Sinon,utilisez ce formulaire pour soumettre vos demandes au PAE par télécopieur. -
Détermination du revenue mensuel disponible Formule 4
Formulaire utilisé pour déterminer le revenu mensuel disponible de l'auteur de la demande. -
Demande de statut d'évaluateur en réadaptation, d'essayiste ou de distributeur
emande de statut d'évaluateur en réadaptation, d'essayiste ou de distributeur -
Autorisation de renvoyer des médicaments et des fournitures médicales revendables
Vous servir de ce formulaire si vous avez commandé des médicaments ou des fournitures médicales auprès du SAMPGO et souhaitez renvoyer des médicaments et des fournitures médicales revendables au SAMPGO. Le SAMPGO n'acceptera et ne créditera que les médicaments et les fournitures revendables répondant aux critères énumérés sur le formulaire. Le SAMPGO vous fournira un numéro d'autorisation de renvoi dans les deux jours ouvrables suivant la réception du formulaire rempli. -
Profil de renvoi au Programme de logement
Le Profil de renvoi au Programme de logement est utilisé par les bureaux régionaux du Programme des foyers de soins spéciaux (anciens hôpitaux psychiatriques de la province) pour évaluer les placements dans le cadre du Programme des foyers de soins spéciaux. Ces formulaires sont envoyés par les bureaux régionaux aux services d'orientation, comme les services psychiatriques des centres hospitaliers, les planificateurs des congés et les chargés de cas des organismes de soins de santé mentale. -
Demande de dépôt direct - PAAF
Utilisé par les clients / fournisseurs à recevoir une rémunération par dépôt direct contre chèque.