Vous pouvez utiliser ce formulaire pour autoriser l'administratrice ou l'administrateur du Programme ontarien de soins dentaires pour les aînés à parler à une autre personne en votre nom (comme votre épouse ou époux ou votre conjointe ou conjoint de fait, un autre membre de la famille, un ami ou un comptable). Le même formulaire peut être utilisé pour annuler une autorisation déjà accordée.
Demande de financement Dispositifs de modification de la tension
Demande de financement pour aides à la mobilité
Utilisé pour demander du financement pour Aides à la communication
Demande de financement Prothèses maxillo-faciales extra-buccales
Demande de financement Prothèses maxillo-faciales intra-buccales
Demande de financement Équipement et fournitures respiratoires
Demande de subvention pour prothèse mammaire
Demande de financement pour membre artificiel
Demande de remboursement par les infirmières et les infirmières visiteuses pour des services d'aides familiales.
Transfert de propriété de permis des centres de services de santé communautaires intégrés (CSSCI)
Utilisé afin de renouveler le financement du Programme pour l'oxygénothérapie à domicile.
Demande de financement Équipement et matériel pour ventilateur
Demande de remboursement pour le traitement de la maladie de Fabry
Renouvellement pour le traitement de la maladie de Fabry