Gouvernement de l'Ontario: Ministère de la Santé et des Soins de longue durée Foyers de soins spéciaux

Avis de changement dans le personnel de l'établissement

Directives :

Cette formule doit être remplie par le propriétaire/exploitant de l'établissement et envoyée au Bureau régional des foyers de soins spéciaux.

Nom de l'établissement
Numéro de permis de l'établissement
Addresse de l'établissement

Type de changement touchant l'effectif
l'augmentation de l'effectif
En vigueur : du au
réduction de l'effectif
En vigueur : du au
remplacement de l'effectif
En vigueur :

Indiquer le nombre total d'employés à temps plein aprés le changement
Indiquer le nombre total d'employés à temps partiel aprés le changement
Ratio employés-pensionnaires

Si un nouveau gérant est nommé, donner son nom

J'atteste que les renseignements qui prècédent sont exacts.

Nom du propriétaire de l'établissement
Signature du propriétaire de l'établissement
Date

3887–41 (01/07)