Tribunaux décisionnels Ontario Commission d'étude des soins aux animaux
Je soussigné, l'appelant,
Nom Prénom Initiale du second prénom retire par la présente mon appel devant la Commission. Je comprends qu'en retirant mon appel, aucune autre audience ne sera tenue et mon dossier à la Commission sera fermé.
J'ai envoyé une copie du présent avis de retrait à l'intimée l’inspecteur en chef du bien-être des animaux ou son représentant.
au numéro de télécopieur suivant ou à l'adresse suivante
Adresse à laquelle l'avis de retrait a été remis
Numéro de bureau Numéro de rue Nom de la rue Case postale Ville Province AB - Alberta BC - Colombie-Britannique MB - Manitoba NB - Nouveau-Brunswick NL - Terre-Neuve-et-Labrador NS - Nouvelle-Écosse NT - Territoires du Nord-Ouest NU - Nunavut ON - Ontario PE - Île-du-Prince-Édouard QC - Québec SK - Saskatchewan YT - Yukon Code postal
Ou numéro de télécopieur ou adresse courriel auquel l'avis a été envoyé
Nom Signature Date (aaaa/mm/jj)
La Commission d'étude des soins aux animaux (CESA) recueille les renseignements personnels demandés sur ce formulaire en vertu de l'article 38 de la Loi provinciale concernant les services de bien-être animal et de l'article 9 (5) du Règlement de l'Ontario 443/19 afin de mener une procédure d'appel devant la CESA. Toute information, y compris les informations personnelles et financières sensibles, soumises dans le cadre d'une procédure peuvent devenir publiques lors d'une audience publique et peuvent être contenues dans des décisions, des ordonnances et des dossiers, sauf si une ordonnance de restriction d'accès est rendue. Toute question concernant la collecte d'informations peut être adressée à la CESA à ACRB.registrar@ontario.ca.
Si vous avez des questions, veuillez communiquer avec le
Commission d'étude des soins aux animaux 15, rue Grosvenor, rez-de-chaussée Toronto ON M7A 2G6 Téléphone : 416-327-6500 / 1-888-444-0240 Téléimprimeur (ATS) : 1-800-855-0511 Télécopieur : 416-314-4270 / 1-800-720-5292 Site Web : tribunauxdecisionnelsontario.ca/cesa Courriel : ACRB.registrar@ontario.ca
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